Brustkrebs in Uganda behandeln -  was tun, wenn das Geld fehlt?

Afrikanisches Sprichwort:
«Die beste Zeit einen Baum zu pflanzen,
war vor zwanzig Jahren.
Die nächstbeste Zeit ist jetzt.»

Finanziert wurde der Einsatz von Cheira, einer ehrenamtlich geführten Organisation, die seit Jahren in verschiedenen Ländern Afrikas chirurgisch-medizinische Einsätze durchführt. Cheira ist Teil des Rotary Club Appenzell.

Ziel dieser intensiven Woche war, die Behandlung von Frauen mit Brusttumoren mit den lokalen Gesundheitsfachleuten. Daraus resultierend sollte ein Konzept erarbeitet werden, das den mittellosen Patientinnen eine kostengünstige und bezahlbare Behandlung ermöglicht.

Eine Frau in Uganda hat ein durchschnittliches Einkommen von 2 bis 3  Dollar pro Tag. Mit diesen Einkünften kann sie sich den Besuch beim Onkologen nicht leisten. Zudem sind die Medikamente für die Chemotherapie unerschwinglich.

Eine Brustamputation kostet, wenn überhaupt erhältlich, ab 1’000 Franken und ist für die Familien nicht finanzierbar. Es gibt ein einziges Bestrahlungsgerät in ganz Uganda und dies war bei unserem Aufenthalt defekt und ausser Betrieb.

Daher gehen die meisten Frauen von Anfang an zum «Witch-Doctor» und wenn sie in die Spitäler kommen, ist meist das terminale Stadium erreicht.

Zitat einer Patientin: «Meine Familie hatte das Geld nicht, den Tumor bei einem Arzt abzuklären, geschweige denn eine Operation zu finanzieren.»

Cheira spendete 2021 dem Herona Hospital ein Ultraschallgerät. Das Spital betreut in einer sehr armen Region die Landbevölkerung. Mittlerweile ist das Ultraschallgerät, neben den Laborresultaten, das wichtigste Diagnostikgerät. Mit der verbesserten Diagnostik wurden bald viele Brusttumore diagnostiziert. Aber was tun? Das Spital kann ohne Hilfe die Behandlungen nicht anbieten. Es fehlt an Geld, Fachwissen, Pathologie-Diagnostik. Gefragt ist ein Konzept, wie kostengünstig eine Behandlung angeboten werden kann.

Das angereiste Team untersuchte während der Woche 70 Patientinnen und führte 24 Eingriffe durch. Ausserdem fanden sie durch Gespräche mit den lokalen Gesundheitsfachleuten Vertreter einer technischen Pathologie-Diagnostik-Firma, um sicher und schnell mit rund 40 Dollar eine gesicherte Diagnose anbieten zu können.

Das Konzept wäre umsetzbar. Nun liegt es in den Händen der Spitalmitarbeitenden, die Landfrauen bei Verdacht ins Spital zum Screening zu bringen. Der Start ist gelungen!